一、市内住院报销流程
城镇居民基本医疗保险住院实行挂账结算。居民住院24小时内携带医保本及身份证到所住医院的医保办进行登记。出院时,由医院直接报销。居民个人只需交纳个人自付的费用。生育保险报销还要携带结婚证。
二、市外住院报销流程
居民因探亲、休假等原因临时赴外,在异地发生的急诊住院治疗费用。首先要选择当地一家居民医保定点医院,如果没有,可选择当地的公立医院并在24小时之内电话给医保办备案。
出院后,参保居民需携带门诊紧急抢救病历、诊断证明、费用明细清单、门诊发票、住院病历复印件(含病案首页、长期、临时医嘱等)、住院费用明细单、就诊医院级别证明及住院票据等材料,报我区医保办办理报销。
三、门诊慢性病审批报销流程
患有医保范围内的11种慢性病的参保居民由本人提出申请,提供以下资料至我区医保办:住院病历复印件、门诊病历原件、诊断证明、检查检验报告单原件、CT报告单、管状动脉造影报告单、抢救病历复印件、《居民医保本》、身份证及复印件和本人近期1寸红底彩照2张并填写《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》。
市医保办根据复审结果,认定享受门诊慢性病补助的参保居民名单反馈给我区医保办,于每年7、8月将认定后享受待遇当年度就医的门诊处方、门诊发票及明细报送至我区医保办,对医疗费用进行审核,经市医保办复审确认后予以结算。
一:电子社保app:
第一步,进入电子社保卡的首页界面。
第二步选择医疗服务。根据需求进行业务办理选择(这里我们选择预约挂号)
第三步进入到医院选择(选择想要去就医的医院建议选择你定点的医院)。
第四步、选择要就医的类目 (这里选择在线挂号)。
二、微信app:
第一步:在微信上激活医保卡后即可在线进行预约挂号操作。
第二步:打开医院的公众号,点击【门诊】进行在线【预约挂号】。第三步:选择门诊科室。添加就诊人。
第四步:就诊人必须与医保卡持有人一致。否则是不能使用医保卡账户进行支付的。
第五步:填写完毕后,选择就诊人,就诊时间段,然后点击【医保卡支付】,完成支付。
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