西安医保统筹账户的报销规则如下：
报销比例：在职职工在三级医疗机构住院，起伏标准以上至一万元的报销比例为88%，一万元至五万元的报销比例为91%。
最高支付限额：参保居民在一个医疗保险年度内的统筹基金年度最高支付限额为20万元。
起付线：参保城乡居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊，医疗费用不设起付线。
此外，个人账户的调整也包括在医保政策中，退休人员个人账户由统筹基金按月定额划入，具体定额标准由医疗保障局和财政局根据基金运行实际确定。个人账户可支付参保人员及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
以上信息仅供参考，如有疑问，建议咨询官方机构获取具体详细的信息。
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