西安市慢病门诊报销怎么办理

2023年西安慢性病报销政策是什么？

一、报销比例有变化

1.职工基本医疗保险参保人员在定点医药机构产生的符合门诊慢性病治疗目录的门诊合规医疗费用，由统筹基金按75%予以支付。

2.城乡居民基本医疗保险参保人员在定点医药机构产生的符合门诊慢性病治疗目录的门诊合规医疗费用，由统筹基金按70%予以支付。

二、年度基金支付限额有提高

1.职工基本医疗保险门诊慢性病报销年度支付限额：单病种由1000元/人·年提高到2000元/人·年，两种及以上病种由1500元/人·年提高到3000元/人·年。

2.城乡居民基本医疗保险门诊慢性病报销年度支付限额：单病种由500元/人·年提高到1000元/人·年，两种及以上病种由800元/人·年提高到1500元/人·年。

西安市最新门诊慢病报销申报流程？

西安市医保慢病申请流程

    第一步，需要该患者（或患者家属）到当地指定医疗机构进行取证登记。该患者（或患者家属）将需要准备好该患者的有效身份证明和医疗机构相关医疗信息，并按要求完成该机构已经规定的急性慢性双证登记表格，向医疗机构提出申请。

    第二步，医疗机构根据患者的实际情况，按《中华人民共和国医疗保险登记管理条例》的有关规定，由指定的医务人员出具诊断证明书和医疗纸质处方，由这些文件核定患者的慢性病诊断后，医疗机构审核通过申请后，将该患者作为统筹保险慢性病患者在该医院登记号办理入统筹范围，并依据慢性病管理程序，为患者办理申请单据及慢性病证明的相关手续。

    第三步，在该机构审核完毕后，患者需要到当地医保机构进行慢性病备案登记。该患者（或患者家属）需要准备好以下资料：医疗机构审核批准的诊断证明书和医疗纸质处方、患者有效身份证明等。由医保机构审核登记患者实际慢性病种类和医疗费用负担比例，并向患者发放慢性病报销凭证及慢性病保险卡，以便患者出示在有关慢性病诊疗过程中取得报销。

    第四步，患者凭慢性病报销凭证及慢性病保险卡到指定医疗机构进行治疗，由医疗机构审核计算慢性病医疗费用，并通过慢性病医保系统进行医保报销，报销的费用将由患者的慢性病医保基金支付，患者可直接到当地医保机构或银行窗口结算，并凭慢性病报销凭证及慢性病保险卡核销报销的款项。

西安城市居民慢性病报销流程为：

一，报销时间。

每年4月，5月，7月，10月份接受申报材料。

二，报销方式

参保单位医保经办人员将收集的资料统一报送至职工门诊慢性病窗口。

三，报销资料的主要内容。

西安市城镇职工慢性病初审总明细表

西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表