西安二次报销上限是多次累计费用。
因为西安的二次报销规定为，在一年内同一患者因同一原因住院累计费用达到5000元以上（不含城乡居民基本医疗保险基金支付部分和符合规定的大病保险支付部分），可在医保范围内再报销50%的自负部分。
因此，是对多次累计费用进行报销的。
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