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西安市慢性病医保怎么报销

2025-12-23 3 51kk

西安市慢性病医保怎么报销

西安市城镇职工慢性病报销流程有哪些?

  (1)有效报销单据(有财政部门或税务部门监制章和就诊医院收费专用章):  (2)出院小结(非疾病证明书)应包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗经过(含手术)、治疗后转归情况、出院注意事项(加盖就诊医院章);  (3)医疗费用明细清单应包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数及单价等),加盖就诊医院章;  (4)转诊转院的需提供转诊转院审批手续,出差、探亲的需由单位提供出差、探亲证明;

西安市2023年慢性病报销政策?

1、定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%;

2、患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照就高不就低的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元;

3、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算;

4、门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。

西安市医保慢性病报销程序?

1、报销时间:每年4、5、7、10月份接收申报资料(每周三除外),1月不再办理申请业务。2、报销方式:参保单位医保经办人将收集的资料统一报送至职工门诊慢性病窗口;

3、报销资料的主要内容:

(1)《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》(一式两联,单位填写),包括纸质和电子版。

(2)西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表(一式两联,个人填写),贴本人近期两张一寸免冠照片。

(3)个人申报病历资料包括:

①身份证复印件;

②所申报病种住院病历复印件(三年内二级以上医院2次以上住院资料);

③门诊病历或抢救病历复印件;

④医院诊断证明书复印件;

⑤相关检查报告单、化验单的复印件。

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