当年1月1日至12月31日为陕西省医保、西安市医保统筹基金的累计区间,即2021年12月31日前患者出院结算费用将作为2021年度医保统筹基金进行累计,2022年1月1日后出院结算费用将作为2022年度医保统筹基金重新累计。
为了不影响患者本年度医保待遇,请各临床科室将住院时间较长,花费较大的医保患者(具体名单发至各科室供参考),务必于2021年12月20日-12月24日下午4时前办理出院结转手续,避免因年度封顶线问题给患者和医院带来损失。
参保人员住院治疗终结后在医院直接结算,住院医疗费用按照就医地的支付范围(基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准)和参保地的起付标准、支付比例进行结算,参保人员仅需向就医地定点医疗机构支付按规定需个人负担的费用,其余费用由医疗保险基金按规定支付。
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