2021西安职工医保报销比例门诊费用？

2021西安职工医保报销比例门诊费用？

西安职工医保报销自付比例：

　　1、城镇职工基本医疗保险的住院个人自负比例：

住院费用档次医院级别 起付标准以上至1万元 1万元以上至5万元 5万元以上至最高支付限额

在职职工个人自付比例 三级医院 12% 9% 5%

二级医院 10% 5%

一级医院及社区卫生服务中心 8% 5%

退休人员个人自付比例 三级医院 9% 6%

二级医院 7% 5%

一级医院及社区卫生服务中心 5% 3%

　　2、起付线

　　一个自然年度内，参保职工在定点医疗机构的住院医疗费用起付线标准调整为，在一个自然年度内第四次及以上住院的，不再设置起付标准

医院级别 起付标准（元）

第一次住院 第二次住院 第三次住院 第四次及以上

三级特等医院 850 800 550 0

三级医院 650 550 350 0

二级医院 400 300 150 0

一级医院及社区卫生机构 200 150 100 0

陕西省职工医保有什么变化？

近年来，陕西省职工医保制度发生了一些变化：

1. 医保报销比例提高：从2019年起，陕西省增加了职工医保报销比例，包括门诊、住院、特殊疾病等。特别是经济困难职工享受更高的医保报销比例。

2. 明确限制用药目录：陕西省医保局于2019年发布了限制用药目录，明确了一些耗材和药品的执行标准和报销标准。

3. 减轻医保负担：为了减轻医保负担，陕西省继续实施职工医保和居民医保合并实施的政策。

4. 加强数据管理：陕西省医保局开始加强对医保数据的管理，加强对医院收费的监管，并对不合规行为依法查处。

总的来说，陕西省职工医保体系逐步完善，在医保报销比例、药品管理等方面有了显著提高，为居民在医疗方面提供更为可靠的保障。